Реабилитация и абилитация: что это и в чем отличия?
Когда ребёнку устанавливают инвалидность, в ИПРА могут быть указаны медицинские, социальные, психолого-педагогические мероприятия, технические средства реабилитации и другие виды помощи. В российском законодательстве комплексная реабилитация и абилитация направлены на компенсацию ограничений жизнедеятельности, социальную адаптацию и интеграцию в общество. В программу могут входить лечение, занятия со специалистами, обучение бытовым навыкам, подбор ТСР, адаптация среды и поддержка семьи.
Реабилитация инвалидов: что это такое простыми словами
Реабилитация — это восстановление того, что у ребёнка уже было, но частично или полностью нарушилось. Например, ребёнок умел ходить, держать равновесие, пользоваться рукой, говорить или самостоятельно выполнять бытовые действия, но после болезни, травмы или операции эти навыки ухудшились. Задача реабилитации — вернуть их насколько возможно или помочь ребёнку компенсировать ограничения.
Абилитация инвалидов: что это такое простыми словами
Абилитация — это формирование навыков, которых у ребёнка ещё не было. Например, малыш из-за ДЦП не научился сидеть, ползать, стоять, держать голову, общаться или пользоваться руками так, как это ожидается по возрасту. В этом случае специалисты не возвращают навык, а помогают его постепенно развить.
Чем отличается реабилитация от абилитации инвалидов
Главное отличие — в исходной точке.
- При реабилитации у ребёнка навык уже был, и его стараются восстановить.
- При абилитации навык ещё не сформировался, поэтому его развивают с нуля или подбирают доступный ребёнку способ выполнения действия.
Различие реабилитации и абилитации на примерах
Если ребёнок после операции заново учится ходить с опорой, это ближе к реабилитации. Если ребёнок с раннего возраста не мог самостоятельно сидеть и его учат удерживать позу с помощью занятий, ортезов, вертикализатора или специальной кресло-коляски, это ближе к абилитации.
На практике эти направления часто идут вместе. Ребёнку могут одновременно восстанавливать одни функции, развивать новые навыки и подбирать технические средства, которые помогают безопасно сидеть, передвигаться, учиться и общаться.
Рекомендации ИПРА
ИПРА — это индивидуальная программа, где указывают рекомендованные мероприятия, услуги и технические средства для конкретного ребёнка. Закон предусматривает, что такая программа включает меры, ТСР и услуги, которые могут предоставляться бесплатно по федеральному перечню, а также мероприятия, оплачиваемые семьёй или другими организациями.
Родителям важно смотреть не только на название раздела, а на конкретные рекомендации: какие специалисты нужны, какие занятия назначены, какие ТСР указаны, какие сроки и цели стоят перед программой.
Что важно для родителей
Не стоит противопоставлять эти понятия. Для ребёнка-инвалида важен не термин сам по себе, а правильно подобранная помощь. Если ребёнок потерял навык, нужна работа на восстановление. Если навык не сформировался, нужна помощь в его развитии. Если полностью выполнить действие невозможно, подбирают способ компенсации: техническое средство, адаптацию дома, поддержку взрослого или обучение альтернативному способу действия.
Резюме: реабилитация помогает ребёнку вернуть нарушенные функции. Абилитация помогает сформировать навыки, которые ещё не появились. В детской инвалидности эти направления часто пересекаются, поэтому программу помощи лучше рассматривать комплексно: через цели ребёнка, его возраст, диагноз, возможности семьи и рекомендации ИПРА.
